Куда обратиться если укусил клещ

Куда обращаться, если вас укусил клещ

Частая ситуация ранней весной: вернулись с загородной прогулки и обнаружили на себе клеща. Что делать? Куда бежать? Главное, без паники! Рассказываем, как организована в Москве помощь пострадавшим от присасывания клещей.

Дети и взрослые в такой ситуации обращаются в поликлинику по месту прикрепления. Первичная помощь, в том числе удаление клеща, оказывается врачом общей практики.

Куда обращаться, если вас укусил клещ

Если есть признаки инфекционного заболевания (повышение температуры, наличие эритемы, интоксикационный синдром) – консультативную медицинскую помощь взрослым оказывает инфекционист по месту прикрепления, детям – педиатр по месту прикрепления.

В сложных диагностических случаях пострадавшие (и взрослые, и дети) направляются в консультативно-профилактическое отделение ИКБ №1 г. Москвы.

Удаленного клеща рекомендуется доставить для исследования в микробиологическую лабораторию особо опасных инфекций «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве». Исследование проводится платно.

адрес Графский переулок, 4, корпус 2, 3, 2
тел. 8 (495) 687 40 47

Лабораторное исследование пострадавших на боррелиоз методом ИФА назначается не ранее 3-й недели от момента присасывания клеща и проводится в поликлинике по месту прикрепления.

Если присасывание клеща произошло в регионе, эндемичном по клещевому энцефалиту, тогда нужна экстренная иммунопрофилактика!

Она проводится круглосуточно:

взрослым (с оказанием консультативной помощи) – в #ИКБ2 в городском консультативном кабинете по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита
адрес 8-я улица Соколиной горы, д.15
тел. 8(495) 366 84 68
детям – в травмпункте ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова
адрес ул.Садово-Кудринская, д. 15 к.2
тел. 8(499) 254 34 30.

Куда обращаться, если укусил клещ?

Обращаться нужно в любое медицинское учреждение, желательно, как можно быстрее, так как укус клеща – это серьезная проблема. Кто-то может вам сказать, что никакой проблемы в этом нет, можно просто вытащить клеща и выбросить, а ранку обработать спиртом, никаких последствий не будет. Но верить на слово этим людям не стоит. Скорее всего, они просто не понимают степень опасности ситуации.

Обо всем по порядку

Итак, укусил клещ куда обращаться ? Прежде всего, отыщите у себя полис обязательного медицинского страхования, который позволит вам попасть в муниципальное медицинское учреждение.

Кстати там, с укусом клеща вас должны принять без очереди, так как любое промедление может привести к тяжелым последствиям. Дело в том, что чем дольше клещ находится у вас на коже, присосавшись к поверхности, тем больше «шансов», передачи инфекционного заболевания. Если оно у него, конечно же, имеется. Плюс к этому клеща нужно обязательно везти в лабораторию на исследование.

Запомните, самое оптимальное время для работы с клещом и вами после укуса – это около 72 часов. Вычтите из этой цифры 24 часа на исследования и еще 24 часа времени, которое уходит на обнаружение паразита. Ведь, как правило, клеща обнаруживают наутро, когда он уже, насосавшись крови, представляет собой огромный противный, серый пузырь.

Без паники

Ребенка укусил клещ куда обращаться ? Есть ли какие-то отличия между тем, что клещ укусил ребенка или взрослого?

В глобальном смысле различий особо нет, так как и тот и другой подвергаются одинаковой опасности. Но у ребенка может быть более слабый иммунитет, а, как следствие, меньше сопротивляемости организма инфекциям, которые способен передать клещ после укуса.

Действия с ребенком ровно те же самые, что и со взрослым человеком. Необходимо отвезти в ближайшее медицинское учреждение, изъять клеща, поместить его в специальную тару для исследований, после чего ждать результатов лабораторных анализов и следовать рекомендациям доктора.

Будьте внимательны и осторожны. С клещами играть не стоит! Желаем вам хорошей весны и жаркого лета без клещей.

Что делать при укусе клеща: алгоритм действий.

У вас есть ощущение, что в последние годы каждую весну все вокруг трубят о клещах? Так и есть, вам не показалось. Действительно, активность клещей возросла во много раз. Что делать при укусе клеща, знают далеко не все.

И я не прошла мимо: на днях моего сына укусил клещ прямо около дома. Информации о клещах вокруг море, однако, она очень противоречива: стоит ли исследовать клеща на инфекции, какие именно инфекции актуальны, каков риск заразиться и, самое, главное, что конкретно нужно делать, нужно ли пить антибиотики, в какой дозе.

Почему сейчас возросла активность клещей?

Существует несколько версий повышения численности клещей:

Изменение техники внесения минеральных удобрений в почву
Запрет на сжигание травы вокруг городов и деревень
Запрет на использование дихлордифенилтрихлорэтана (дуст, ДДТ). ДДТ был запрещен из-за высокой степени накопления в растениях и животных. Это единственный яд, который был способен остановить размножение клещей по всей стране.

Последняя версия считается наиболее правдоподобной и ее придерживаются большинство инфекционистов.

Когда активны клещи

Начинают охотиться клещи при повышении температуры до +4-4,5 градусов, активность нарастает, как правило, с середины апреля, достигает пика к середине июня, дальше идет на спад, второй пик активности у некоторых видов в осеннее время. Максимальная активность при температуре +10 — +25 градусов, а вот жару клещи не любят – прямые солнечные лучи действуют на них угнетающе.

Чем опасен укус клеща:

В Беларуси живет большое количество разновидностей клещей, опасны в отношении переноса заболеваний в первую очередь иксодовые лесные клещи, а также опасность представляют луговые клещи

Всего клещи переносят около 20 заболеваний, из них опасны для человека 9 из них. В первую очередь это лайм-боррелиоз (мигрирующая эритема) и клещевой энцефалит. Также сейчас характерен рост передачи анаплазмоза, эрлихиоза, бабезиоза (пироплазмоза) и бартонеллеза.

Каков риск заражения:

Однако паниковать рано: не все клещи заразны. Выше всего риск заразиться лайм-боррелиозом, заражено около 33% клещей, в Беларуси в год болеет около 1000 человек. Даже если клещ заразен, у половины укушенных просто выработаются антитела, а у второй половины проявятся симптомы заболевания.

Риск клещевого энцефалита составляет 1,5%, в год в Беларуси заражается около 100 человек. Для нашей местности характерен западноевропейский тип клещевого энцефалита, он характеризуется более благоприятным течением, чем дальневосточный тип.

Как выглядит клещ

Клещ в голодном состоянии не более 3 мм в длину, присосавшись и напившись кровью, он может увеличиться в 50-100 раз.

Охотятся различные формы: и нимфы, и взрослые особи, как самки, так и самцы. Самки могут находиться на человеке в присосавшемся состоянии до 10 суток.

Как охотится клещ

В 2016 году 53,6% укушенных пострадали от клещей именно в лесной зоне. Клещи любят лиственные и смешанные леса, места с высокой травой, а в сухих хвойных лесах и на болотах их на порядок меньше.

Клещи охотятся с травы или с кустов, они не падают с деревьев и прыгать не умеют. Клещ, сидя на травинке и удерживаясь за нее тремя парами лап, поднимает кверху переднюю пару, как будто в молитве. Клещи способны ощущать источник тепла, так они и чувствуют жертву. Передняя пара лап оснащена крючками и присосками для захвата. Попав на тело, клещ, как правило, в течение 30 минут ползает в поисках укромного местечка с более нежной кожей. Поэтому так важен своевременный осмотр после посещения потенциально опасных участков.

У человека излюбленные места клещей – это подмышечные впадины, паховая область, спина, шея, кожа за ушами, ноги.

Клещ вводит в тело хозяина слюну, воткнув в кожу хоботок. В слюне клеща содержится обезболивающее вещество, потому укусы клеща, как правило, не ощущаются, безболезненны, может несколько зудеть место укуса. Также в слюне есть разжижающее кровь и цементирующие вещества, а также возбудители заболеваний. Отвечая на вопрос, что делать при укусе клеща, следует помнить: чем дольше клещ находится на теле, тем больше слюны он введет в кровь, тем выше риск передачи заболевания.

Что делать при укусе клеща: алгоритм действий

Обнаружив клеща, можно идти двумя путями: бежать к хирургу в ближайший травмопункт или достать клеща самостоятельно.

1 вариант: Обратиться к хирургу для извлечения клеща

Плюсы:

Знающий специалист достанет клеща профессионально, не повредив тело и не оторвав головку. Таким образом, меньше риск выдавить в кровь возбудителей болезней, что часто бывает при неправильном извлечении
Врач даст профессиональную рекомендацию по вероятности заражения, профилактическому лечению и укажет лаборатории, где можно исследовать клеща

Минусы:

Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше слюны попадает в кровь, тем выше риск заражения. Можно потратить много времени на дорогу к специалисту, ожидание в приемном отделении
Неприятное чувство, желание избавиться побыстрее от паразита не добавляют приятных минут в ожидание помощи
Зачастую страх ребенка перед врачебными манипуляциямии

2 вариант: Извлечь самостоятельно

Плюсы:

Можно сделать прямо на месте, минимизировав время нахождения клеща
Меньше стресса для ребенка от врачебных манипуляций

Минусы:

Риск оторвать голову при неправильном извлечении, голова в таком случае остается в коже
Риск пережать на брюшко и выдавить содержимое в кровь

Как достать клеща правильно?

Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения!

Нельзя пользоваться маслом, жирным кремом для извлечения клеща! В этом случае у него закупориваются дыхальца, и он рефлекторно выпускает слюну и возбудителей в кровь, повышая, таким образом, риск заражения.

Способы извлечения клеща

При помощи хлопчатобумажной нитки

Ее завязывают в узел, как можно ближе к хоботку. Закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, потихоньку подтягивая его вверх и покачивая в стороны. Резкие движения недопустимы.

С использованием нескольких нитей

Завязать нужно несколько нитей, подтягивая вторую нить без резких движений вытащить клеща из кожи.

Пинцетом

Клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно вытаскивают, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если клеща попытаться выдернуть – велика вероятность его разрыва. Нельзя надавливать на брюшко — возможно выдавливание его содержимого вместе с возбудителями в ранку.

С помощью специальных приспособлений:

С помощью ручки-лассо.

При помощи стерильной (прокаленной) иглы – как занозу.

После извлечения клеща обрабатываем место укуса йодом или спиртосодержащей жидкостью.

Нужно ли исследовать клеща?

Для собственного успокоения, чтобы спать спокойно и не вздрагивать от каждого пятнышка на теле и повышения температуры, можно сдать клеща на лабораторное исследование. На лайм-боррелиоз исследуют тело клеща, на клещевой энцефалит – голову.

Если в вашем населенном пункте не выполняют исследование клеща, можно отвезти клеща в ближайший центр гигиены и эпидемиологии, далее его отправят на исследование.

Исследование удаленного клеща показано только в случаях наличия противопоказаний для назначения профилактического лечения лицам, пострадавшим от укуса клеща.

При самостоятельном удалении присосавшегося клеща следует обратиться к участковому терапевту (врачу-инфекционисту, педиатру), который назначит профилактическое лечение. Профилактический прием назначенного антибиотика позволит предупредить не только болезнь Лайма, но и другие бактериальные клещевые инфекции.

Результаты исследования клеща направляются в учреждения здравоохранения по месту жительства. Обо всех положительных результатах сообщается телефонограммой в день исследования в территориальный центр гигиены и эпидемиологии соответственно месту проживания. Можно также узнать самостоятельно, позвонив в лабораторию.

Как избавиться от клещей

Способы уменьшения численности клещей включают в себя уборку опавших листьев и бурьяна, своевременные покосы. Кроме того, парки и зеленые зоны обрабатывают централизованно специальными акарицидными средствами. Эту услугу можно заказать и на дачу, а можно обработать участок самостоятельно.

Как избежать заражения клещевыми инфекциями

В качестве личной профилактики рекомендуют надевать одежду, максимально закрывающую тело.

Одежда должна быть светлой и однотонной, чтобы клещ на ней был заметен. Если вы собираетесь в лес, в зону активности клещей, брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть на молнии, и заправлена в брюки, манжеты — прилегать к запястьям. Сквозь одежду клещ укусить не может. Также можно купить одежду, обработанную акарицидным составом.

Однако сложно себе представить, что, собираясь отдохнуть на пикнике, мы одеваемся в костюм, сходный со скафандром, а тем более одеваем таким образом детей. Что же нам делать?

Клещи очень слабо реагируют на реппеленты, хоть какой-то значимый эффект есть у средств, имеющих в своем составе не менее 25-30% ДЭТА (диэтилтолуамида). Клещи боятся акарицидов, однако эти средства ни в коем случае нельзя наносить на кожу, только на одежду вне помещений.

Зная особенности поведения клеща на коже, мы понимаем, что у нас есть 30-60 минут, пока клещ ползает в поисках лакомого места, для само и взаимного осмотра. Не забываем осматривать и домашних животных.

Стараемся не углубляться в некошеные участки, останавливаемся на пикник на сухих, хорошо освещенных полянах с редкой травой.

Еще один вариант заражения клещевым энцефалитом: через сырое козье молоко. В качестве профилактики рекомендуют пить козье молоко только в кипяченом виде, кипятить следует не менее 2 минут.

И еще один, самый надежный способ защиты от клещевого энцефалита: прививка с эффективностью более 90%.

Материал с интернета 02.06.2023г.

Адрес
220024, г. Минск, ул. Лейтенанта
Кижеватова, д.58, пом.4

Справочная служба
+375 (17) 276 76 21

«Горячая» линия
+375 (17) 271 91 97

«Телефон доверия»
+375 (17) 240 19 99

Факс
+375 (17) 354 98 60

Платные услуги
+375 (17) 287 00 10
(многоканальный)
перерыв на обед:
13.00-13.30

Что делать, если вас укусил клещ?

Опасность присасывания клещей связана с возможным заражением человека природно-очаговыми инфекциями, переносчиком которых являются клещи: клещевой энцефалит, иксодовые клещевые боррелиозы (заболевания группы болезни Лайма), а также моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз.
При обнаружении присосавшегося к телу клеща его следует немедленно удалить.
Для более правильного удаления клеща необходимо обратиться в травмпункт или поликлинику по месту жительства, где Вам удалят клеща,не повредив погруженный в кожу хоботок. Также, при обращении в поликлинику по месту жительства вам выпишут направление для бесплатного лабораторного исследования клеща на наличие возбудителей клещевого энцефалита и болезни Лайма. При самостоятельном удалении клеща и отсутствии направления поликлиники лабораторное исследование клеща будет проведено за счет средств пострадавшего.
При самостоятельном удалении необходимо учесть следующие рекомендации: • клеща снимать следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания; • захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеша вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;

Снимок экрана (185).png
• место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод. одеколон);
• после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
• если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации;
• снятого клеща нужно доставить на исследование в лабораторию,проводящуюисследования клещей; такие исследования проводят лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии в Калининградской области и Инфекционной больницы Калининградской области;
•для доставки в лабораторию снятого с пострадавшего клеща необходимо поместить в чистый флакон с небольшим кусочком смоченной водой ваты, марли или фильтровальной бумагщзакрывают флакон крышкой и доставляют в лабораторию по возможности в тот же день;при невозможности доставки клеща в тот же день его хранят в закрытом флаконе в холодильнике до 3-х днейщри обращении в лабораторию необходимо дать информацию о дате укуса и территории, на которой произошло присасывание клеща;

•при получении результата из лаборатории, свидетельствующем об обнаружении в клеще возбудителей клещевых инфекций,необходимо срочно обратиться к врачу для назначения профилактического лечения!
При обнаружении в клеще вирусов клещевого энцефалита пострадавшему пациенту, не привитому против клещевого вирусного энцефалита, проводят экстренную профилактику путём введения человеческого иммуноглобулина против клещевого вирусного энцефалита не позднее 4-го дня после присасывания клеща.
При обнаружении в клеще возбудителя болезни Лайма для экстренной профилактики врачом пострадавшему назначается курс антибиотикотерапии.
Необходимо помнить, чем раньше исследован клещ, снятый с пострадавшего, гем больше времени у медицинских работников для проведения эффективной профилактики!
Если Вам нс удалось сдать клеща на анализ или при отрицательных результатах исследования клеща Вы почувствовали изменения в самочувствии, отмстили повышение температуры тела, появление красного пятна (эритемы) на месте присасывания, необходимо немедленно обратиться к врачу и сообщить ему о факте присасывания!